|
|
|
Material:
 | 2 ml Serum |
 | 50 ml eines 24h-Urins |
Norm:
| Material |
Klientel |
Norm |
| Serum |
Männer
|
< 55 µg/l
|
|
Frauen
|
< 35 µg/l
|
|
Urin
|
< 0,3 mg/l
|
Physiologie:
 | sauerstoffbindendes Hämoprotein |
 | Vorkommen:
 | Skelettmuskulatur |
 | Herzmuskel |
|
 | Myoglobin stammt
ausschließlich aus quergestreifter Muskulatur:
 |
Skelettmuskulatur-Schäden → Höhe der Myoglobinkonzentration korreliert mit der
Schwere der Erkrankung |
 | Myokardnekrosen bewirken einen Anstieg von Myoglobin |
|
 | kleinmolekulares Protein:
 | glomerulär filtriert |
 | im proximalen Tubulus reabsorbiert |
|
 | hohe Myoglobinkonzentration:
 | die tubuläre Kapazität überschritten →
Myoglobinurie (prärenale Proteinurie) und vermehrte Speicherung des
reabsorbierten Proteins (Myoglobinniere) |
|
Indikation:
 | Herzinfarkt:
 | Diagnostik |
 | Verlaufskontrolle |
 | Therapiekontrolle unter Lyse |
|
 | Skelettmuskelerkrankungen:
 | Diagnostik |
 | Verlaufskontrolle |
|
 | Sportmedizin:
 | Beurteilung von Leistungs- und Trainingszustand |
|
 | V.a. prärenale Proteinurie (Urin) |
erhöht:
 | Myokardinfarkt:
 | Anstieg 2 h nach Schmerzbeginn (schneller als CK-Aktivität) |
 | schneller Abfall bei kurzer Halbwertszeit (5,5 h) |
 | Geeignet für Frühdiagnose sowie zur Re-Infarktdiagnostik |
 | siehe auch Herzinfarkt-Diagnostik
|
|
 | Erfolgskontrolle einer Thrombolyse-Therapie:
 | beschleunigter, steilerer Anstieg mit rascherer
Normalisierung
|
|
 | Skelettmuskelerkrankungen:
 | übermäßige Muskelbeanspruchung |
 | Muskeltrauma |
 | metabolische Muskelschädigungen |
 | toxische (medikamentöse) Muskelschädigungen |
 | genetisch bedingte Myopathien (Muskeldystrophie,
Myotonie, maligne Hyperthermie) |
 | Rhabdomyolysen |
 | fieberhafte Infekte
|
|
 | Sportmedizin:
 | Indikator für die Muskelbelastung |
 | Bei trainierten Personen erfolgt die Myoglobinfreisetzung
später als bei untrainierten.
|
|
 | chronische Niereninsuffizienz
|
 | prärenale Proteinurie:
 | Myoglobin im Urin ↑ |
|
Siehe auch:
|